별첨 4. 연 수 신 청 서

연수과정명

워킹스포츠 지도교사양성

연 수 기간

(희망 기수별 연수기간을 참조하여 선택하세요)

성 명

생년월일

(남, 여)

학 교 명

설립별

국립( ),공립( ),사립( )

담당과목

직 위

소속교육청

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휴대전화

E-mail

지명번호

( 시도 )-( 학교명)-12-( )

계좌번호

계좌번호: (은행명: )

* 폐강시 연수경비 환불을 위해 꼭 본인명의 계좌번호를

기재하기 바랍니다.

상기 본인은 (사)한국워킹스포츠협회 에서 실시하는 (워킹스포츠지도교사 양성) 참가를 신청합니다.

20 년 월 일

신청인: (인)

(사) 한국워킹스포츠협회 귀중

학교 지명번호를 반드시 쓰신 후 신청하세요.(본인명의로 입금 요망)

연수비용 은 대천오성 청소년수련원 홈페이지

으로 접속하여(교육청 홈페이지 계좌 입력 불가)입금 해주시기 바랍니다

신청서는 팩스 041-933-4888 으로 송부하시고

전화 041-933-5079 연수원장: 011-454-5257 접수여부를 확인바랍니다

연수는 90% 이상 출석을 해야만 이수가 가능하며 선착순 모집, 입금순 마감입니다.